lunes, 24 de abril de 2017

Enfermos con cáncer piden atención de autoridades

La semana pasada, enfermos con cáncer y familiares salieron a las calles a protestar por la falta de equipos e infraestructura para el tratamiento de la patología; autoridades locales, departamentales y nacionales tienen la palabra, pero ya los representantes anunciaron pedir audiencia al presidente Evo Morales para tratar el tema.

Sin embargo, hay infraestructura que por temas normativos no pueden ser concluidos, y tampoco equipados, debido también a la falta de recursos, sin las necesidades de los enfermos con cáncer se incrementa, ya que no tienen dónde hacer su tratamiento, debido a la demanda.

Desde hace una década una infraestructura, en la zona de Achumani, se encuentra abandonada, y a medio construir. El proyecto del Hospital Oncológico en esta parte de la ciudad es refugio de indigentes y malvivientes, tal como denunciaron los vecinos del lugar.

Las autoridades señalan que debido a normativas no se podría continuar con las obras y, además, es necesario realizar una valoración, puesto que el deterioro se observa y algunos equipos habrían sido desmantelados.

Mientras, los pacientes del Oncológico de Miraflores protestan por más atención y también solicitan equipos e infraestructura para su tratamiento, existen obras abandonadas, como el de Achumani y sin ninguna solución por el momento.

ALCALDÍA

De acuerdo con información oficial, la infraestructura no terminada debía ser destinada a la creación de un Hospital Oncológico, proyecto que debería ser gestionado por la Alcaldía de la ciudad de La Paz, sin embargo, tal espacio se encuentra en abandono y es ahora refugio de indigentes.

La construcción del proyectado nosocomio, que se estima que no pasa del 40 por ciento, tuvo una inversión de cerca los 500.000 dólares, y los costos de operación así como de equipamiento son sumas significativas, cuyos recursos no cuentan los gobiernos locales.

Sin embargo, los vecinos, en reiteradas oportunidades, solicitaron a las autoridades municipales la conclusión del mismo, y que la inversión a la fecha no sea en vano.

PROTESTAS

Recordemos que semanas atrás los enfermos con cáncer se movilizaron en diferentes oportunidades, en demanda de la mejora de atención para el sector y pidieron también el mantenimiento constante del equipamiento del Hospital de Clínicas, además con suma urgencia la compra de un acelerador lineal.

Es por esa razón que los vecinos de la meseta de Achumani realizaron el pedido a las autoridades competentes para que el proyecto de la construcción del Oncológico para la ciudad de La Paz sea culminado, lo antes posible.

Los vecinos expresaron su preocupación por la situación del lugar, porque “no solamente se abandonó un proyecto tan importante para la salud de los bolivianos, sino que el lugar se ha convertido en un espacio para el consumo de bebidas alcohólicas”.

Además informaron del destrozo de algunos equipos, con los que contaba el nosocomio y lamentaron la falta de compromiso de las autoridades, puesto que para la conclusión de la obra falta un porcentaje considerable.

CÁNCER

La patología del cáncer produce un gran impacto no sólo a nivel físico, sino también a nivel psicológico y social, además de aumentar las necesidades económicas, por las que tienen que atravesar los pacientes.

La presidenta de la asociación departamental de las personas con cáncer de la ciudad de La Paz, Rosario Calle, expresó que es imprescindible contar con un centro especializado y con los equipos necesarios, puesto que resulta de vital importancia para el sector.

Lamentó la viacrucis por la que los enfermos con cáncer deben pasar cada día, hora tras hora soportando los dolores que trae consigo la patología, y manifestó que las dolencias son insoportables, el sufrimiento y las dificultades de los enfermos con cáncer está en ascenso.

domingo, 23 de abril de 2017

Vacuna y detección precoz, dos armas contra el cáncer cervical


Tres mujeres mueren cada día en Bolivia por una enfermedad que se puede evitar y curar si se detecta a tiempo.

El cáncer de cuello uterino, o cervical, se produce cuando hay cambios anormales en células de la parte inferior del útero que gradualmente se transforman en cáncer. La gran mayoría de las mutaciones -el 99%, según el laboratorio Roche-, son causadas por el virus del papiloma humano.

Pese a su alto nivel de incidencia y de mortandad, es un tipo de cáncer que, por un lado, se puede prevenir con una vacuna contra el virus (disponible en el sistema de salud boliviano desde el 17 de abril) y, por otro lado, se puede curar con tratamientos de quimioterapia, radioterapia o cirugía, si se detecta la enfermedad en una etapa inicial.

Desmontando mitos
Luego de que el Gobierno anunciara la campaña de vacunación, en las redes sociales circuló información sobre supuestos efectos adversos que resultan peor que la enfermedad. El ginecólogo obstetra Luis Paz explica que, “como toda vacuna, puede tener efectos secundarios como dolor de cabeza o fiebre, pero el porcentaje es mínimo” y recomienda su aplicación.

Consultado sobre si la dosis inmuniza contra la enfermedad, Paz sostiene que “en medicina no hay cosas absolutas” y que, si bien los casos de cáncer cervical disminuyen “enormemente” con la vacuna, los chequeos ginecológicos anuales son indispensables y que cuanto más temprano se inicien, hay más chances de evitar que la enfermedad se desarrolle.

La campaña de vacunación está dirigida a niñas de 10 a 12 años; sin embargo, el médico explica que las mujeres mayores, que no hayan iniciado su vida sexual, también la pueden recibir de forma particular.

Cuando ya es tarde
Las mujeres que han tenido relaciones sexuales solo tienen un recurso para protegerse de este mal y es hacerse el papanicolau, una revisión ginecológica, una vez año.

Datos publicados por el laboratorio Roche apuntan dos cifras drásticas: 9 de cada 10 mujeres que detectan el cáncer de cuello uterino en etapa inicial tienen una tasa de supervivencia de cinco años. Por el contrario, solo 1 de cada 10 mujeres que lo detecta en una etapa avanzada logra sobrevivir.

Si el tumor se encuentra en la superficie del cuello uterino y no se ha extendido, se puede optar por cirugía o tratamientos médicos. Pero si una mujer no realiza controles periódicos, y el cáncer la encuentra a ella, las posibilidades de cura son prácticamente nulas.

“El papanicolau hay que hacerlo desde la adolescencia, incluso en mujeres que no tienen relaciones sexuales, he visto cáncer de útero en niñas de 10 o 15 años. Hay que hacerse el examen lo más pronto posible”, aconseja el especialista.

viernes, 21 de abril de 2017

Diagnóstico temprano del cáncer colo-rectal

Gastroenterólogos estimularon la prevención y pesquisa del cáncer colo-rectal con la exposición de una maqueta gigante de un colon, donde se exhibieron algunos riesgos que la población está expuesta, si acaso no toma sus recaudos oportunos para evitar este tipo de cáncer.

El director del Instituto de Gastroenterología Boliviano-Japonés, Juan Antonio Guerra, explicó que la exposición de la maqueta es parte de un programa de detección precoz del cáncer colo-recta, con lo que se trata de hacer la pesquisa a pacientes en la primera etapa de esta enfermedad.

DETECCIÓN PRECOZ

Advirtió que cuando se realiza la detección temprana de esta patología es menos costoso, más efectivo. Además, explicó algunos de los beneficios que se logran; por ejemplo, al tener un diagnostico precoz –inicial– no es necesario realizar quimioterapias, radioterapias ni cirugías.

Afirmó Guerra que el mayor beneficio es la curación, a través de una colonoscopia especializada, añadiendo que para que un paciente requiera realizarse los controles, primeramente debe recibir cierta preparación en cuanto a sus conocimientos, para que adquiera consciencia de la posibilidad de adquisición de la patología.

Es por ello que, a través de una maqueta gigante ilustrativa de un colón, la población se benefició con las explicaciones de expertos en temas de gastroenterología; en tal maqueta se mostraron las posibles lesiones que cualquier persona puede adquirir, por diferentes motivos que pueden desembocar en un cáncer avanzado.

CAMPAÑA PÚBLICA

El profesional aseveró que desde el próximo 15 de mayo el Instituto de Gastroenterología Boliviano-Japonés iniciará el programa de detección precoz de cáncer de colon y recto.

Al mismo tiempo, dio a conocer que en Bolivia alrededor de 1.500 pacientes fallecieron en cinco años, a causa de esta enfermedad y en el mundo los decesos de cada año ascienden a un millón seiscientos, datos que fueron recopilados por La Organización Mundial de la Salud (OPS) y el Ministerio de Salud.

Juan Antonio Guerra mostró su satisfacción con la respuesta pública, puesto que gran cantidad de la población mostró interés en la temática que presentó el Instituto de Gastroenterología, puesto que muchas personas se identificaron con la campaña para evitar las enfermedades gastrointestinales.

EN LATINOAMÉRICA

El doctor Mariano Villarroel, de nacionalidad argentina, explicó que el cáncer de colon es una enfermedad común en Latinoamérica, detalló que es la segunda causa de muerte o tiene una lesión que es precursora que quiere decir que aparece antes de que se produzca el cáncer.

Dijo que este tipo de lesiones pueden identificarse endoscópicamente, es decir, que son curables y con ello evitar que se produzca el cáncer. Al mismo tiempo, precisó las prevenciones que consiste en una dieta rica en fibras, evitando el consumo excesivo de carnes rojas, aparte de realizar actividad física, entre otras.

jueves, 20 de abril de 2017

Personas con cáncer piden audiencia con el Presidente

La presidenta de la Asociación de familiares y personas con cáncer de la ciudad de La Paz, Rosario Calle, informó que presentaron un documento en el que solicitan una audiencia con el presidente Evo Morales, para poner en conocimiento las dificultades por las que atraviesan los enfermos con esta patología.

El día de ayer, nuevamente los enfermos con cáncer se crucificaron en las puertas del Hospital de Clínicas, en demanda de atención al sector por parte de las autoridades de Gobierno, puesto que por falta de equipamiento del nosocomio, los pacientes no reciben el tratamiento adecuado.

Por ello, enviaron un documento al presidente Evo Morales, para solicitar una audiencia y tratar el tema del acelerador lineal que necesita la unidad de radioterapia del Hospital de Clínicas del departamento de La Paz.

Los enfermos a la fecha no recibieron respuesta de las autoridades en salud y señalan que es urgente el equipo para el tratamiento adecuado de los pacientes con cáncer. Calle afirmó que a causa de la falta de equipamiento, los enfermos con esta patología se van muriendo en la espera.

PREVENCIÓN

Si bien la representante del sector ponderó la labor que hace el Gobierno en prevenir esta patología, pero cuestionó a las autoridades, ya que al parecer no hacen nada por las personas con cáncer, y dijo que las necesidades son múltiples, desde medicamentos hasta equipamiento.

Con desesperación expresó que el Primer Mandatario es la “única esperanza” que tiene el sector, puesto que ni una sola autoridad de salud se ha manifestado al respecto, y que mientras no se obtenga respuesta, se continuará elevando el número de fallecidos por cáncer.

miércoles, 19 de abril de 2017

La ingeniería financiera puede ayudar a vencer el cáncer

Los últimos descubrimientos en la investigación contra el cáncer apuntan a que la solución puede estar en una futura personalización de los tratamientos. Es decir, la base genómica de la enfermedad haría inviable una estandarización del tratamiento, de modo que la financiación tradicional de un proyecto de investigación farmacéutico no se aplicaría en este caso.

Si se toma en cuenta que una empresa (laboratorio) investigue un proyecto para la cura de un mal endémico tendría una baja probabilidad de tener un resultado de gran impacto, pero si su investigación acierta, los ingresos derivados de la venta del medicamento logrado serán importantes al aplicarse a gran escala por ser un tratamiento homogéneo a todos los pacientes objetivo, que no es el caso del cáncer.

El modo de valorar esto es típicamente mediante opciones financieras entre otros, lo que permite incorporar el valor temporal de esa opción comprada por parte de la empresa. Por ello, la financiación de estos grandes proyectos es costosa, pero posible hoy en día, precisamente porque al ser capaces de incorporar el valorar esta opción, demostramos que el rendimiento esperado del proyecto es positivo, ya que aunque la probabilidad de éxito es baja, el impacto de un resultado positivo de estas investigaciones traería una corriente enorme de ingresos. Entonces, las soluciones pasan por agrupar las posibles curas que se vayan descubriendo, y vender participaciones de esas inversiones a millones de inversores.

Sin embargo, enfermedades como el cáncer deben ser manejadas de manera distinta ya que su tratamiento no es homogéneo. La esperanza de invertir en un proyecto de cura del cáncer no es positiva, pero sí lo es invertir en una cartera diversificada de proyectos de cura del cáncer. Al juntar numerosos proyectos se consigue reducir la volatilidad de retornos de la cartera.

La desviación estándar de rendimientos de la cartera comienza a disminuir, convirtiendo al proyecto en su conjunto en algo atractivo a la inversión.

Es aquí donde se aplica la titularización a gran escala; es decir, cuando nos enfrentamos a muchos tipos de tratamientos para el cáncer, podemos emitir deuda, y ésta, por muy heterogénea que sea, se puede agrupar, segmentar y valorar para venderla por tramos de diferente perfil de riesgo para varios tipos de inversores.

La correlación entre los proyectos de cura del cáncer es algo que hoy se conoce, se sabe medir e incluso cotizar, principalmente después de la experiencia y enseñanza de las subprimes. Los proyectos de cura del cáncer, son investigaciones heterogéneas, con niveles de correlación bajos, ofreciendo una mayor estabilidad en las carteras titularizadas.

Esto muestra que la Ingeniería Financiera no está hecha sólo para fondos de cobertura (hedge funds), sino para usos mucho más importantes y permite utilizar conceptos como el apalancamiento vía aseguramiento de los tramos de mayor riesgo. Constituir un fondo de millones de dólares para la cura del cáncer, formado por aportes de millones de inversores hace atractiva una inversión. La gestión de carteras enseña que las inversiones no deben estar correlacionadas, por lo que invertir en salud es algo que ciertamente convenga a más de una persona. Invertir en la cura del cáncer no como un proyecto único u homogéneo, sino heterogéneo como se ha descubierto que es, pasa por agrupar los cientos o miles de posibles curas que probablemente se vayan descubriendo, y vender participaciones de esas inversiones a millones de inversores. Este tipo de proyectos pueden estructurarse, mediante titularizaciones, y valorarse, mediante gestión moderna de carteras.

Investigar más en cómo financiar la cura del cáncer es una tarea que muestra que la ingeniería financiera no está hecha sólo para los fondos de cobertura. En este sentido, la ingeniería financiera ofrece herramientas que convertirían la financiación de proyectos de investigación del cáncer en algo perfectamente viable económicamente.



"Las soluciones pasan por agrupar las posibles curas y vender participaciones de esas inversiones a millones de inversores"



AVANCES

Los avances modernos en la medicina personalizada confirman los fundamentos biológicos, ADN, ARN, o proteína, de los pacientes, lo que conduce finalmente a la confirmación de la enfermedad.

Gracias al desarrollo que se ha producido en las técnicas de secuenciación de ADN durante los últimos años, la obtención de secuencias de ADN ha dejado de ser una técnica destinada exclusivamente a la investigación científica y se ha comenzado a aplicar para revelar mutaciones en el ADN que influyen en enfermedades, desde fibrosis quística hasta cáncer.

Por ello, la secuenciación de ADN, que hace años era una técnica no muy utilizada, por tiempo y dinero, actualmente es muy aplicada en los laboratorios de diagnóstico genético. (Haines, J.L. (Apr 15, 2005). «Complement Factor H Variant Increases the Risk of Age-Related Macular Degeneration». Science 308 (5720): 419-21)



* El autor es MSc en Finanzas Corporativas y Director de Carrera de Ingeniería Financiera de la U. Católica “San Pablo”, Regional Cochabamba.

Expertos analizarán el cáncer de colon, la tercera causa de muerte

El cáncer de colon es la tercera causa de muerte en el Mundo y en Bolivia. La información la dio a conocer ayer el médico especialista del Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés Daniel Guerra.

Esta enfermedad se desarrolla debido a que la mucosa del intestino evoluciona por diferentes causas hasta convertirse en un tumor maligno. Las células malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso.

Esta dolencia es una de los más comunes en el ámbito internacional y también de los más fáciles de diagnosticar. Además, las tasas de curación son elevadas si se detecta precozmente porque tarda mucho en desarrollarse.

Guerra dijo que las personas mayores de 50 años deben realizarse una colonoscopía (estudio del colon) para detectar a tiempo la presencia de alguna anomalía y tratarla.

Las personas tienen que realizarse el estudio cada cinco años. Este análisis tiene que hacerse con la misma disciplina con la que las mujeres hacen los exámenes de papanicolau y los hombres el de la próstata.

SÍNTOMAS El gastroenterólogo explica que los síntomas se presentan cuando la enfermedad está muy avanzada. Algunas señales son el sangrado o la obstrucción del intestino. Cualquier sangrado inexplicable debe ser una alerta para realizar una colonoscopía. Otras señales son el estreñimiento, la diarrea y disminución de peso.

El cáncer de colon en sus inicios es un lunar llamado pólipo que puede ir creciendo y sufriendo transformaciones celulares hasta llegar al cáncer. “Lo ideal es encontrar las lesiones antes de que se hagan malignas, entonces se las pueden extirpar durante el mismo proceso endoscópico”.

EXPERTOS Debido a la importancia de la problemática de salud, se llevará adelante el XIII Curso Internacional de Avances en Endoscopía y Gastroenterología Avanzada, que se realizará en Cochabamba el 24 y 25 de abril en el hotel Cochabamba. El evento contará con la presencia de 40 médicos latinoamericanos y diez expertos.

El director del Gastroenterológico, Alberto Villaca, dijo que la actividad inicial será el domingo 23 en la plaza de la Banderas.

Allí se presentará un colon gigante. Los visitantes podrán observar cómo es por dentro. Habrá especialistas que expliquen las lesiones y las etapas por las que pasa el cáncer de colon. “El objetivo es concientizar a la gente sobre la importancia de realizarse procedimientos que permitan el diagnóstico precoz”.

CAMPAÑA Como parte del curso se realizará una visita a Villa Tunari para realizar endoscopías y cirugías gratuitas. Además, se harán diagnósticos y entrega de medicinas.

martes, 18 de abril de 2017

Un 80% de casos de cáncer cérvico se detecta tarde

El 80% de las mujeres a las que se les detecta cáncer cérvico ya están en etapa avanzada, es decir este mal ya afectó a otros órganos, por lo que es más complicado su recuperación, según informaron desde el Viceministerio de Salud y Promoción. La principal consecuencia de esto, es que a diario en el país fallecen entre dos a tres mujeres. Para combatir este problema de salud pública, ayer se inició en el país la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), que es el causante de más del 90% de casos de cáncer de cuello uterino. Solo en Santa Cruz se prevé inmunizar a 100.000 estudiantes entre los 10 y 12 años y a nivel nacional el Ministerio de Salud se fijó como meta beneficiar a 351.000 adolescentes este año.

No se vacunará a adolescentes de otras edades. El viceministro de Salud y Promoción, Álvaro Terrazas, indicó que mujeres que no nacieron entre el 2005 y 2007 no podrán recibir la vacuna gratis en el sistema público, por lo que si desean acceder a esta inmunización deben asistir a ofertas privadas, donde el promedio de costo por dosis es entre 100 a 150 dólares. El director del Servicio Departamental de Salud (Sedes), Joaquín Monasterio, explicó que la campaña de esta primera dosis se extenderá un mes y para ello se conformó 1.300 brigadas médicas que se subdividirán para asistir a 2.400 establecimientos educativos. A nivel nacional son 7.000 brigadas para cubrir más de 13.000 unidades educativas. Se tiene previsto que la campaña para la segunda dosis sea en octubre. Para la siguiente gestión solo se vacunará a adolescentes de 10 años. Por lo que en dicha gestión solo se invertirá más de 11,5 millones de bolivianos.

Reconocen que hay rechazo y afirman que es por desconocimiento. Terrazas reconoció que hay algunos padres que se oponen a la vacunación, pero calificó que esto es por desconocimiento."Hay muchas pruebas científicas irrefutables contra solo rumores difundidos, principalmente en redes sociales", aseveró. Cada año se registran en el país un promedio de 2,000 casos nuevos de este cáncer. Con esta campaña se prevé reducir el 60% de casos nuevos, los resultados se verán en 20 años.

Baja cobertura
Solo el 30% de mujeres se realiza el papanicolaou

Problema. Terrazas indicó que la campaña se denominó " Yo me hago el papanicolaou y vos te vacunas”, pues en el país solo entre el 30 y 20% de mujeres que son sexualmente activas se realizan esta prueba.

"Andamos mal en el indicador de que las mujeres se tomen la muestra. Es bastante bajo. Con el retorno andamos un poco mejor (personas que recogen resultados)", aseveró a tiempo de reconocer que aún hay limitantes culturales. Se está capacitando a más mujeres para toma de muestra pues hay rechazo a que la tome un varón. También se capacita a más personal para que lea los resultados pues hay pocos mastólogos.

Para saber

Vacuna. Es elaborada en base a una proteína sintética. Se aplica a mujeres que aún no tuvieron relaciones sexuales.

Prueba. Se aplicó entre 2010 y 2011 en el país a un grupo de 90.000 mujeres. Sin resultados adversos. Solo dos se desmayaron, lo atribuyeron a la impresión.

20% De atenciones son a pacientes del interior. Del total que se atienden en el hospital Oncológico, el 20% vienen de otros departamentos.

Apuntes

• La vacuna protege contra cuatro serotipos del virus del papiloma humano que produce el cáncer cérvico.

• Si bien el cáncer cérvico puede afectar a cualquier edad. Lo más usual es a las mayores de 40 años.

• Con las dos dosis la eficacia de la vacuna es del 96%.

• Si las adolescentes por algún motivo no pueden asistir al colegio o no están estudiando pueden ir a cualquier centro de salud.