Mamografía en 3D, más eficaz para diagnosticar cáncer de seno

La mamografía en 3D permite diagnosticar muchos más cánceres de mama y reducir la cantidad de diagnósticos equivocados que la radiografía convencional, confirman los resultados de un amplio estudio clínico difundidos el pasado martes.

En comparación con una mamografía en 2D, la mamografía digital 3D por tomosíntesis aumenta en 41 por ciento la tasa de detección de los tumores mamarios invasivos y en 29 por ciento el diagnóstico de todos los cánceres de mama.

Esta técnica de imagenología tridimensional aprobada por la Agencia estadounidense para el control de los medicamentos (FDA) en 2011, también permitió una disminución de 15 por ciento de los diagnósticos equivocados (tanto positivos como negativos), precisan los autores de este estudio publicado en el Journal of the American Medical Association (JAMA) con fecha del 25 de junio.

El estudio

Esta investigación, la más amplia llevada a cabo hasta ahora sobre la eficacia de esta técnica de diagnóstico, se hizo con cerca de medio millón de mujeres en 13 hospitales estadounidenses.

“El estudio confirma lo que ya sabíamos, que con la mamografía en 3D se diagnostican más cánceres invasivos y se evita a las mujeres la ansiedad y el costo de exámenes adicionales para confirmar lo que resulta ser una falsa alarma”, subraya Donna Plecha, directora del servicio de imagenología en el hospital universitario del Case Medical Center à Cleveland (Ohio, Estados Unidos).

“Sabíamos que las mamografías salvan vidas y este estudio nos da datos sólidos que muestran que la mamografía en 3D brinda un mejor diagnóstico para el cáncer de mama, suficientemente temprano, cuando todavía es tratable”, precisa.

Imágenes detalladas y precisas

Este sistema que combina mamografía digital e imagenología por tomosíntesis permite obtener imágenes mucho más detalladas y precisas del seno. Son usadas para recrear imágenes de un milímetro de espesor que pueden ser visualizadas en una reconstrucción de la mama en 3D.

No hay mucha diferencia entre este examen y una mamografía convencional, sólo dura unos segundos más.

Mejora el diagnóstico

La 3D permite mejorar el diagnóstico ayudando a los radiólogos a identificar las estructuras de los senos y ver bien las zonas que quedan borrosas con la mamografía en 2D, que pueden revelar un tumor pero también ocultarlo.

El momento en que se descubre un cáncer de mama determina las posibilidades de supervivencia de la paciente, de ahí la importancia que las mujeres de 40 años se hagan una mamografía anual, según ellos.

Si un cáncer es detectado suficientemente temprano y no se extendió más allá del seno, la tasa de supervivencia a cinco años es de 97 por ciento, subrayan los autores de este estudio.

La carne roja podría aumentar riesgo de cáncer de mama

Las mujeres que comían la mayor cantidad de carne roja aumentaron su riesgo de cáncer de mama casi en un 25 por ciento, sugiere un estudio de 20 años de duración con casi 89 mil mujeres, informó HealthDay News.

Pero por el otro lado, indica el informe, reemplazar una porción diaria de carne roja con una combinación de pescado, legumbres, frutos secos y aves pareció reducir el riesgo de cáncer de mama en un 14 por ciento.

"Consumir menos carne procesada, limitar la ingesta de carne roja y sustituirla con una combinación de aves, pescado, legumbres y frutos secos como fuentes de proteína a una edad temprana parece beneficioso para la prevención del cáncer de mama", aseguró la investigadora líder del estudio, Maryam Farvid, del Departamento de Nutrición de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Harvard.

En comparación con las mujeres que comían una porción de carne roja a la semana, las que consumían 1,5 porciones al día parecían tener un riesgo de cáncer de mama un 22 por ciento más alto. Y cada porción diaria adicional de carne roja parecía aumentar el riesgo de cáncer de mama en un 13 por ciento adicional, advirtió Farvid, según HealthDay News.

Pero comer más aves pareció reducir el riesgo. Sustituir una porción al día de carne roja con una de aves redujo el riesgo de cáncer de mama en un 17 por ciento en general, y en un 24 por ciento en las mujeres postmenopáusicas, hallaron los científicos.

300 médicos se capacitan en prevención de cáncer

El Servicio Departamental de Salud (Sedes) con la finalidad de prevenir el cáncer del cuello uterino y brindar una mejor atención a la población en otras patologías, inició la capacitación médica a 300 profesiones en salud, entre médicos generales y ginecólogos del departamento que trabajan en los centros de primer y tercer nivel.

El director del Sedes, Víctor Tavera, informó que el curso taller de capacitación es parte del proceso de preparación para mejorar el servicio de salud, razón por la que participan los profesionales médicos del programa Mi Salud y el programa Safci con su equipo.

“Es una preocupación del Sedes que la atención en salud sea de calidad en todos los centros de salud, especialmente en patologías referidas al tema cáncer y que requieren un conocimiento especializado, para lo cual es importante ofrecer un buen servicio”, indicó.

Tavera agregó que el curso taller es parte de un programa nacional, que en el caso de Tarija comprende una capacitación en la toma correcta de muestras para realizar el examen de Papanicolaou y análisis. “Lastimosamente, hasta ahora no se ha estado dando un buen servicio en el tema de muestras de Papanicolaou resultados muchas muestras falsas que luego resultan positivos, motivo por el cual se ha convocado a ginecólogos y especialistas para que realicen pruebas prácticas e instruyan al personal de salud de Cercado y las provincias”, agregó.

Recordó que una de las mayores preocupaciones es el elevado índice de mujeres con cáncer de cuello uterino en el departamento, por lo que recomendó a las mujeres acudir a realizar la prueba del Papanicolaou de forma periódica a fin de prevenir esta patología que muchas veces no se manifiesta hasta que llega a un nivel avanzado.

Pasar muchas horas sentado aumenta el riesgo de cáncer

Pasar muchas horas al día sentado aumenta el riesgo de sufrir ciertos tipos de cáncer, así como enfermedades cardiovasculares y diabetes, según un amplio estudio que publica hoy la revista británica Journal of the National Cancer Institute.

Por cada dos horas adicionales de inactividad durante la jornada aumentan un 10 por ciento las posibilidades de desarrollar cáncer de endometrio (revestimiento del útero) en las mujeres, un 8 por ciento las de sufrir cáncer intestinal y un 6 por ciento pulmonar.

Los efectos de un patrón de comportamiento sedentario durante muchas horas al día no están relacionados con la cantidad de ejercicio que se practique durante el resto de la jornada, según el metaanálisis elaborado por investigadores de la Universidad de Ratisbona, en Alemania.

Los científicos han alcanzado estas conclusiones a partir de 43 estudios en los que tomaron parte más de cuatro millones de personas, cerca de 70.000 de ellas pacientes de cáncer.

Los participantes en esas investigaciones proporcionaron datos detallados sobre sus hábitos de vida y actividad física, como el tiempo que pasan frente al televisor y sentados en la oficina.

La comparación del historial médico de las personas más sedentarias con las más activas reveló un incremento estadísticamente significativo del riesgo de ciertos tipos de cáncer cuando se pasan muchas horas al día sin actividad.

"El hecho de que los hábitos sedentarios tengan un impacto negativo en el cáncer, incluso entre las personas físicamente activas, implica que limitar el tiempo de inactividad puede jugar un papel importante en la prevención del cáncer", señala el estudio, firmado por Daniel Schmid y Michael Leitzmann, del departamento de Epidemiología y Medicina Preventiva de la Universidad de Ratisbona.

Los investigadores subrayaron que aquellas personas que pasan muchas horas frente al televisor sufren un riesgo mayor de sufrir cáncer intestinal y de útero, probablemente porque sus hábitos sedentarios se combinan con una alimentación pobre.

Cáncer de piel, el tercero más grave y sin programa

El cáncer de piel es el tercero de más incidencia en el departamento, después de los de cuello uterino y de mama. Sin embargo, no cuenta con un programa específico que se encargue de difundir las medidas de prevención o que haga seguimiento a los casos que se reporten. Según las estadísticas departamentales, que hacen referencia a los casos referidos al hospital Oncológico, el cáncer de mayor incidencia es el de cuello uterino, con 870 casos nuevos en el 2013, seguido del cáncer de mama con más de 120 casos y el de piel, registra más de 100 casos.

'Se deberían prohibir las camas solares'. Para la dermatóloga, Ana María Gallo, las camas y duchas solares deberían estar prohibidas porque la radiación que emiten pueden provocan cáncer en la piel. "En otros países están prohibidas, deberíamos adoptar estas medidas porque hacen que las mujeres sean más propensas a tener cáncer de piel", sostuvo. Por su parte, Carreño, señaló que no se debe utilizar con frecuencia para evitar daños en la piel.

Medidas de prevención. Gallo detalló que el daño de las radiaciones ultravioletas se van acumulando en la piel desde la niñez, por lo que desde niños se debe de evitar estar expuestos al sol, especialmente de 10:00 a 16:00, porque las rayos ultravioletas son más fuertes. Además, aconsejó utilizar bloqueador solar o blusas con mangas delgadas cada vez que se saldrá al sol.

¿Cómo detectarlo?. "El cáncer de piel se puede dar a cualquier edad, todo depende de lo expuestos que estemos al sol; mientras menos nos cuidemos, podríamos tener cáncer a menor edad", enfatizó. Sobre los síntomas para detectarlo, Gallo puntualizó que hay que asistir al doctor cuando se identifique que los lunares se hacen más oscuros, cambian de tamaño, o cuando sangran y no sanen fácilmente.

Cada día se detectan hasta tres personas con este mal. Según datos del Programa de Cáncer de Cuello Uterino y Mama del Servicio Departamental de Salud (Sedes), en la gestión 2013, se registraron más de 1.210 casos y en el 2012, en total 1.250, lo que equivale que a diario, se detectan alrededor de 3 casos nuevos. Al respecto, la responsable de este programa Ángela Carreño, señaló que el programa principalmente busca prevenir los casos de cáncer de cuello uterino, porque Santa Cruz concentra la mayor cantidad de casos a nivel nacional. "Otro problema que tenemos es que las mujeres se hacen papanicolau y no recogen sus exámenes. Por eso, tenemos el apoyo de estudiantes de trabajo social de diferentes universidades que nos ayudan a buscar a las pacientes para informarles su diagnóstico", lamentó.

El cáncer de cuello uterino se registra también en adolescentes

Una temprana sexualidad afecta a mujeres de corta edad que son propensas a contraer el cáncer de cuello uterino, cuyos casos son atendidos en el hospital de la Mujer, informó en entrevista con EL DIARIO el jefe de la unidad de obstetricia Daniel Cárdenas.

La mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino se pueden prevenir con las pruebas de detección frecuentes y el seguimiento de los resultados anormales.

Las organizaciones nacionales ahora recomiendan que las mujeres comiencen a hacerse las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino a partir de los 21 años.

Sin embargo, estudios muestran que los doctores todavía les siguen realizando las pruebas de detección a mujeres menores de 21 años. En el hospital de la Mujer se cuenta con un servicio especializado en la atención, dónde se atendieron casos a adolescentes.

La investigación para determinar que una paciente sea portadora debe realizarse pruebas como el Papanicolaou, una medida de prevención de atención primaria. “Si el resultado es sospechoso se realiza la remisión de la mujer a un centro de tercer nivel”, dijo.

Otro de los análisis necesarios se denomina IVA (Inspección Visual), además de la colposcopia, si estos tres procedimientos dan una sospecha de cáncer entonces se realiza la biopsia como el único estudio que puede detectar si es la patología es cáncer o no.

“El cáncer tiene diferentes etapas desde su inicio hasta los casos más avanzados, de acuerdo a eso se realiza el manejo y tratamiento, dentro de la ginecología obstetra el manejo es hasta el cáncer en su estado Insitu, la mejor solución es la cirugía, retirando la matriz para evitar que sea invasor”, dijo.

Aclaró que si el cáncer se convierte en metástasis los casos son derivados a un centro especializado de oncología donde se maneja todo tipo de enfermedades.

En los últimos años los índices de cáncer de cuello uterino han aumentado. antes el cáncer se detectaba en mujeres adultas de más de 50 años ahora esta patología se detecta en mujeres menores de 35 años de edad.

CÁNCER Y EMBARAZO

Según el especialista se detectan también casos de cáncer durante el embarazo. Dentro de la especialidad de Ginecológica Obstétrica, en el hospital de la Mujer se pudo detectar casos de cáncer en adolescentes.

“Llegó a una adolecente de 19 años que llegó a sus controles de embarazo y en el cuidado se pudo detectar cáncer, otros casos de mujeres de 23 años para adelante realizaron sus controles y se pudo diagnosticar esta enfermedad”, sostuvo.

CAUSAS

Las cepas 16 y 17 del Papiloma virus son las causas de provocar el cáncer, algunas de las causas por ejemplo es el inicio de la vida sexual a temprana edad, infecciones frecuentes, promiscuidad, son condiciones que pueden provocar un cáncer en las mujeres.

DATOS

- Según datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), las mujeres bolivianas, igual que Honduras y Nicaragua, tienen como causa principal de muerte el cáncer cérvico uterino (21 por ciento). En cuanto al estómago, la incidencia se da más en los varones (19 por ciento). El cáncer de pulmón es el tercera causa de decesos en los varones (nueve por ciento) y en las mujeres está en cuarto lugar (seis por ciento).

- El Ministerio de Salud, a través del Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles, informó que el tipo de cáncer más frecuente en el país sigue siendo el de cuello uterino o cérvico-uterino, seguido por el cáncer de mama y de piel.

-El cáncer de cuello uterino ocupa el primer lugar, con el 38 por ciento. En segundo lugar está el cáncer de mama, con el 9,4 por ciento, y en tercer lugar el de piel, con el 8,8 por ciento, según una nota de prensa de esa cartera de Estado.

Tarija 35% de mujeres padecen cáncer de útero, 25% de mama, 5% de estómago

Estos datos fueron dados por la Secretaria de Desarrollo Social, Celinda Sosa Lunda, quien mencionó que son resultado de un diagnostico que realizó la institución, razón por la que van a iniciar nuevas campañas de educación con el fin que las mujeres mediante la prevención eviten llegar a cuadros avanzados.
La Gobernación tarijeña identificó que en el Departamento de Tarija del total de las mujeres, el 35% tiene cáncer de cuello uterino, 25% cáncer de mama y 5% cáncer de estómago.
En la segunda campaña preventiva realizada en la provincia Gran Chaco la pasada semana, 1.500 personas se realizaron el examen, confirmándose 7 casos de cáncer positivo, mientras que el 2013 en la primera campaña, detectaron 25.
“Las campañas están dando efecto, las personas están asistiendo para realizarse el diagnóstico con el fin de evitar alguna situación de riesgo”.
De los hombres que viven en este Departamento el 15% padece cáncer de próstata.
El dato porcentual es calificado como “alarmante” para Sosa, quien pretende continuar con las campañas de prevención en todo el Departamento, además de difundir información sobre estas enfermedades en todas las unidades educativas.
Sosa, prevé en junio contactarse con los responsables del Instituto Oncológico de Sucre, para realizar una capacitación a los médicos de Tarija sobre el tema.